Ніжинська районна державна адміністрація Ніжинська РДА Чернігівської області

Голові районної державної адміністрації

ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ*

_______________________________

(ПІБ або назва юридичної особи, поштова

_______________________________

(електронна) адреса, контактний телефон)

_______________________________

_______________________________

Відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації» прошу надати мені інформацію, можливість ознайомитися з (необхідне підкреслити)

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Відповідь прошу надати поштою / особисто

(необхідне підкреслити)

__________________ _________________

(дата) (підпис)

Запит подається до загального відділу апарату райдержадміністрації (к. 12). Відповідь на запит надається в терміни, встановлені ст. 20 Закону України «Про доступ до публічної інформації».

* Даний запит розроблений відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації»

Затверджено

розпорядженням голови

райдержадміністрації

від 16 травня 2011 року № 198